保険証の種類
保険証が廃止されてマイナ保険証に変わっても、保険制度は変わらない!
知識は必要だすーー!

わたしが新人の頃は、なんとなくしか理解できてなかったから手こずったよ…
ここで、しっかり種類を確認しておこう
まずは医療保険制度を押さえておこう
医療保険制度とは?
日本は、国民がみんな保険に入らなければならない
「国民皆保険制度」
を採用しているよ

これ、学生のころ勉強した気がするなぁ…
加入者が保険料を出し合って、経済的に医療費の負担を減らそうっていうしくみ。

国民全員が、加入しなさい!ってすごい制度だよね

だけど、この制度のおかげで日本は医療費がすごく安いんだ
一般的には、「全体的な医療費」を「保険」と「患者さん」で負担をしているよ
普段病院で払っている医療費は「患者さん」の負担分(これを自己負担額というよ)しか払っていない、ってことなんだ
自己負担額をみてみよう
自己負担額の割合は年齢や状況によって変わってくるよ

これは、はにわが作った表を見た方が早い
この表を見る通り、0歳〜小学生前までは2割負担。
小学生〜69歳までは3割負担。

いきなり、年齢の幅が広いな。

だいたいの人は3割負担ってことだね
70歳〜74歳は収入や年金によって2割の人と、3割の人に分かれる。
75歳上の人は、もっと幅があって1割と2割と3割の人に分かれるんだ

役員クラスの人や自営業で収入が多い人には、しっかり3割取られるってことなんだね

一時的に保険金が入って期間限定で1割だったのが3割になっている人とかもたまにいる

お金が入ったんだなー
って見てる
ちなみに、ここで
「アレ…??赤ちゃんや学生さんって無料じゃなかったっけ??」って思ったら、
君ひらめいてるよ
詳しい話はこの記事に書いてあるから、詳しく知りたい人は読んでみてね
どんな仕組みになってる?
自己負担以外のお金はどうに払われているの?
次は、実際に病院にかかった時をみてみよう!
病院にかかった際に払っているお金は「自己負担額分」
そのほか7割から9割は「保険者」が払う仕組みになっている!

保険料を払っている場所だね
この図を見てみよう!
「保険者」は残りの保険料を支払ってくれる!

なんか、この図に「審査支払基金」ってのがあるのは、何?
これは「保険者」がたくさんあるんだけど、病院がその保険者先々に請求するのって手間がかかるんだ

そこで!!
支払いを代行してくれる審査支払機関ってのが中間に入って保険者へ請求をしてくれるのさ
ここについて詳しく知りたい人は、こちらの記事を読んでね!
保険は大きく分けて3つ!
さっき、保険者はたくさんあるって言ったけど、大きく分けると3種類しかない!!!

覚える数が少ないってありがたいです!!
3つの保険の特徴を見てみよう!
社会保険
会社員や公務員が加入している!
保険料は会社と折半で払っているよ!
国民健康保険
自営業の人や無職の人が該当。
同業種が組合を作って国保組合を作っている者もあるよ
後期高齢者
75歳以上は問答無用で、この保険になる

また75歳の誕生日の日から後期高齢者の区分となるんだ
ただし65歳以上、74歳以下であっても寝たきりなどの一定の障害があると認定されれば「後期高齢者」に入ることもあるよ

後期高齢者には「1割負担」の区分があるから、そっちの方が負担が少ない場合選択されることもあるよ
それぞれの保険についてさらに詳しく解説している記事もあるから、勉強したい人は読んでいってね!
まとめ
マイナ保険証になったはいいけど、保険制度は変わらない。
ただし、自己負担額はこの10年でどんどん増えてきているよ

今までは、後期高齢者は1割と3割しかなかったのに「2割」って枠ができたんだ。
一定所得があるとみなされると2割になるんだよね

我々がおばあちゃんの頃は、何割負担になってるんだいね?
おーこわ!!
