結核とは？公費の他にも症状など解説！
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結核って昔の人がなる病気のイメージない？
でも、今も結核患者さんはいます！！
結核って移るんやろ？
生活してて知らずに感染したら怖いな！
今回は、公費負担制度の他にも結核の症状など豆知識を交えてご紹介！
まず、結核とは？
結核の原因は？
結核菌という細菌が原因で起こる感染症。
くしゃみや咳で空気中に飛び散り、吸い込むことで他人の肺に感染する
結核菌は空気感染かいな！！
換気の悪いバスや電車などが感染リスク高いんじゃよ
あ、先生
久しぶりすぎて、存在忘れてた
感染症の分類は？
結核は感染症分類でⅡに該当する
よって隔離が必要な感染症である
最近だとコロナウイルス感染症が「2類」だったのが、5類に引き下げられたよね
あの頃のコロナウイルスも感染者と濃厚接触者は自宅で隔離されていたもんな
感染症分類で「2類」ということもあり、結核患者さんに対する治療や隔離に「公費」が当てられるのである
治療に当てられる公費を公費10番の「結核一般医療」
入院に当てられる公費を公費11番の「結核入院医療」
となるよ
どこが実施？
実施は都道府県等
法律名は感染症法
対象者は？
①肺結核及び肺外結核患者
②潜在性結核感染症患者
（結核の疑いが高い人）
隔離が必要な病気だから，感染の疑いのある人も対象なんやな
POINT！
この公費は結核と診断されたけど「菌を撒き散らしているか」「否か」で入院が必要（公費11番）かどうかが分かれるよ
菌を撒き散らしてたら、感染拡大の恐れがあるもんな
どこの病院が対象？
都道府県が指定する結核の指定医療機関
指定されるには、保健所への届出が必要だよ
一般の医療機関じゃ、治療もできないんだな
窓口では何を確認？
保険証 ＋ 患者票
患者票の見本を置いておく！
患者票の有効期限は6ヶ月。
治療が伸びるようなら、再申請して発行してもらうよ
有効期限が切れそうな場合、窓口で案内してあげると親切かも
ちなみに、申請の流れ
公費申請書の見本はこちらに置いておく！
負担割合と請求先
健康保険と患者さんの負担割合は変わらないんやな
変わるのは、公費分ね
公費になる検査、そうでない検査あり！
結核の治療・検査分だけが公費になるんだね
薬の副作用検査は
GOT、GPT、γｰGPT、肝機能、腎機能、BUN、血液一般、血小板、白血球検査などの一般的な血液検査だね
これは「結核が確定した場合」の治療で未確定時には公費は対象外だよ
一般病院で「結核疑い」になったら？
一般医療機関で塗沫検査「陽性」になった場合
結核は痰の塗沫検査で（＋）になった場合は入院措置になると言ったよね
流れを見てみよう
指定医療機関でなくても、「疑い」の段階で保健所に「報告」する義務があるよ
報告しないと、罰金50万円以下とか。
高すぎやろ！！
感染拡大を防ぐために、罰金を課しているんやな
発生届の見本はこちらに置いておく！
まとめ
結核って昔の病気だと思ってたけど…
まだいるんだよね
BCGが結核のワクチンだけど，完全にかからない訳ではなくて
かかりにくくする
ワクチンだからね
赤ちゃんの頃に打つワクチンだから成人になったら，効果はかなり低くなってるよ
じゃあ，誰でもかかるリスクはあるんやな
